Catégorie : Vidéos

Rhinoplastie secondaire pour corriger une asymétrie des narines

Attention chacune de ces vidéos courtes présentent une indication technique chirurgicale. Tout acte chirurgical peut présenter des risques de complication éventuelle. Nous vous demandons de vous reporter aux textes spécifiques sur le site et à la fiche d’information de la SOFCPRE

Résumé de la vidéo :

L'asymétrie des narines constitue une préoccupation importante pour les patients qui envisagent une rhinoplastie, notamment lorsqu'ils ont déjà été opérés. Même une différence relativement discrète peut influencer leur perception du résultat esthétique.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos présente le cas d'une patiente présentant une importante asymétrie des narines, liée notamment à une déviation de la cloison nasale et à une différence de position des cartilages de la pointe.

La correction chirurgicale a consisté à retravailler la cloison et les cartilages afin de redresser la pointe et de retrouver des narines plus équilibrées.

Le Dr Niforos souligne cependant les limites de la correction des asymétries importantes : même après une amélioration significative, les tissus cutanés peuvent conserver une légère différence de forme. L'objectif est d'obtenir un résultat naturel et harmonieux, sans rechercher une symétrie absolue qui n'est pas toujours anatomiquement possible.

Association d'une rhinoplastie et d'une blépharoplastie inférieure

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Résumé de la vidéo :

Il est possible, dans certaines situations, d'associer une rhinoplastie à un autre geste chirurgical lorsque la durée totale de l'intervention reste raisonnable.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos présente une rhinoplastie associée à une blépharoplastie inférieure et à un lifting de la pommette. La rhinoplastie permet ici de corriger un nez présentant une bosse et une longueur excessive. Une incision très discrète au ras des cils permet parallèlement de traiter la paupière inférieure, les poches, les cernes et de repositionner les tissus de la pommette.

L'utilisation de la rhinosculpture et d'une approche conservatrice de la rhinoplastie permet au Dr Niforos de limiter l'agressivité du geste sur le nez et, lorsque l'indication le permet, d'intervenir simultanément sur cette région voisine du visage.

Rhinoplastie d’un petit nez à peau épaisse et dévié

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Résumé de la vidéo

Corriger un petit nez présentant des défauts précis peut parfois être plus complexe que traiter un nez avec une bosse importante.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos présente une rhinoplastie sur un petit nez à peau épaisse et dévié. Le traitement de la cloison nasale a permis de participer au redressement du nez tout en améliorant la respiration.

La seconde difficulté concernait la pointe, naturellement large et étalée. Avec une peau épaisse, l'objectif n'est pas d'affaiblir les cartilages en cherchant à en retirer systématiquement, mais au contraire de les restructurer et de préserver leur soutien afin d'obtenir une pointe plus fine et mieux dessinée.

Le profil a enfin été travaillé en respectant le souhait de la patiente de conserver un nez naturel, sans projection excessive de la pointe.

Est-il possible de faire plusieurs interventions de chirurgie esthétique en même temps ?

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Il est possible d'associer plusieurs interventions de chirurgie esthétique au cours d'une même opération, à condition que l'état de santé du patient, la nature des gestes et la durée totale de l'intervention le permettent.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos explique pourquoi la volonté de limiter le nombre d'anesthésies ne doit pas conduire à programmer une intervention excessivement longue. Une rhinoplastie peut, par exemple, être associée à un lifting ou à une chirurgie mammaire lorsque la durée opératoire globale reste raisonnable. À l'inverse, deux interventions longues et complexes peuvent être programmées séparément afin de faciliter la récupération et de privilégier la sécurité du patient.

Dans sa pratique, le Dr Niforos se fixe généralement une limite de l'ordre de 4 à 5 heures d'intervention, à adapter naturellement à chaque patient et à chaque situation.

Lifting endoscopique fronto-temporal : ouvrir et rajeunir le regard

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Résumé de la vidéo :

Le lifting endoscopique fronto-temporal permet d'agir sur la position des sourcils et l'ouverture du regard grâce à de petites incisions dissimulées dans les cheveux, sans cicatrice visible sur le visage.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos explique comment cette intervention, réalisée à l'aide d'une caméra endoscopique, permet de travailler en profondeur sur les muscles et les tissus de la région fronto-temporale. Elle peut être pratiquée chez une femme jeune dans une démarche d’embellissement du regard, mais également chez une femme plus mature afin de corriger la descente du sourcil et l'affaissement de cette région.

En repositionnant le sourcil et en modifiant son orientation, le lifting endoscopique permet d'obtenir un regard plus ouvert tout en conservant son naturel. Lorsque l'aspect lourd de la paupière supérieure provient principalement d'un sourcil trop bas, cette intervention peut également être envisagée comme une alternative à une blépharoplastie supérieure.

Exemple d'un lifting profond avant / après

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Résumé de la vidéo :

Le lifting profond, ou Deep Plane Lift, ne consiste pas simplement à retendre la peau du visage. Il vise à agir sur les structures profondes responsables de l'affaissement : les muscles, mais également les masses graisseuses et cutanées qui se sont progressivement déplacées avec le vieillissement.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos présente le cas d'une patiente présentant un relâchement important du bas du visage et du cou. Le lifting profond permet de repositionner les structures profondes et de recréer l'ovale du visage avant de redraper naturellement les tissus et de retirer uniquement l'excédent cutané.

Cette remise en tension en profondeur permet de limiter la traction exercée sur la peau, contribuant ainsi à obtenir un résultat naturel, durable et des cicatrices très discrètes.

Dans le cas présenté, le lifting cervico-facial a été complété par un traitement des rides de la lèvre par nanografting et laser ainsi que par une chirurgie des paupières. L'objectif est un rajeunissement global qui redonne au visage et au regard une apparence plus fraîche et reposée, sans aspect figé ni « surgical look ».

Téléconsultation en chirurgie esthétique : un premier avis avant de vous déplacer

Résumé de la vidéo :

Pour les patients qui habitent loin de Lyon, la téléconsultation constitue un moyen simple d'établir un premier contact avec le chirurgien avant d'envisager un déplacement.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos explique comment ce premier échange en visioconférence permet de présenter sa demande, d'évoquer les solutions envisageables et de déterminer si le projet peut justifier une consultation chirurgicale. Une consultation en présentiel est ensuite nécessaire pour réaliser l'examen clinique, affiner le diagnostic et définir précisément le traitement.

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L'importance de la cloison nasale en rhinoplastie

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Résumé de la vidéo :

La cloison nasale ne joue pas uniquement un rôle dans la respiration : sa forme et sa position participent également à l'architecture extérieure du nez.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos explique pourquoi le traitement de la cloison cartilagineuse est souvent étroitement associé à la rhinoplastie. Son remodelage peut permettre d'agir sur la hauteur du nez et la supratip, tandis que la correction d'une cloison déviée contribue à retrouver un nez plus droit. La septoplastie peut ainsi répondre simultanément à des objectifs esthétiques et fonctionnels pour la respiration.

Prothèses mammaires après 15 ans : comment évolue un implant placé derrière le muscle ?

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Résumé de la vidéo

Que deviennent des prothèses mammaires quinze ans après leur pose ? Dans cette vidéo, le Dr Niforos revient sur le cas d’une patiente qu’il a suivie à long terme après une augmentation mammaire par implants rétropectoraux.

Au fil des années et des grossesses, le sein naturel a évolué et s’est abaissé tandis que la prothèse, maintenue derrière le muscle pectoral, est restée plus haute. Lors du changement des implants, la patiente a choisi de les retirer et de restaurer le volume de ses seins par lipomodelage avec sa propre graisse.

À travers ce cas, le Dr Niforos explique pourquoi son expérience l’a conduit à ne plus considérer le positionnement rétropectoral comme une solution systématique et à adapter la technique au vieillissement futur du sein.

Rhinoplastie tertiaire masculine sur peau épaisse pour corriger un bec de corbin

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Résumé de la vidéo

Une troisième rhinoplastie est une intervention particulièrement délicate en raison des adhérences cicatricielles et des modifications déjà apportées aux structures du nez.

Dans cette vidéo, le Dr Niforos présente une rhinoplastie tertiaire réalisée chez un homme présentant un bec de corbin associé à une peau épaisse. L'intervention a permis de redresser le profil, de corriger la columelle et de redessiner la pointe sans avoir recours à la greffe de cartilage d'oreille initialement envisagée.

Avec une peau épaisse, l'objectif n'est pas de rechercher à tout prix une pointe extrêmement fine, mais de préserver une structure cartilagineuse suffisante pour soutenir la peau et obtenir un nez régulier, naturel et adapté au visage masculin.

Rajeunissement des mains par lipofilling : restaurer les volumes avec sa propre graisse

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Résumé de la vidéo

Dans cette vidéo, le Dr Niforos présente une prise en charge globale du vieillissement du membre supérieur : liposuccion assistée par laser du bras et injection de graisse au niveau des mains.

Avec le temps, le dos des mains perd son galbe et se creuse, rendant notamment les veines plus apparentes. Le lipofilling consiste à prélever puis préparer la propre graisse de la patiente avant de la réinjecter afin de restaurer les volumes perdus et de redonner à la main un aspect plus doux et plus jeune.

Rhinoplastie conservatrice associée à une septoplastie

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